Staðlað uppsagnareyðublað
Fylltu út og sendu þetta eyðublað aðeins ef þú vilt falla frá samningi.
Viðtakandi
Gæðasprautun ehf., kt. [ekki skráð], Súðarvogur 38, 104 Reykjavík
gspr@gspr.is
Eyðublað
Ég/við (*) tilkynni/tilkynnum (*) hér með að ég/við (*) vil/viljum (*) falla frá samningi mínum/okkar (*) um kaup á eftirfarandi vöru (*):
Pantað þann (*) / móttekið þann (*):
Pöntunarnúmer:
Nafn neytanda/neytenda:
Heimilisfang neytanda/neytenda:
Undirskrift neytanda/neytenda (aðeins ef eyðublaðið er sent á pappír):
Dagsetning:
(*) Strikið út það sem á ekki við.